시력 교정술에 대한 총 정리 (라식 / 라섹 / 스마일 / 렌즈 삽입)

시력 교정술

굴절 이상으로 인해 저하된 나안시력을 교정시켜주는 수술

방법에 따라 크게 라섹, 라식, 스마일 등이 포함되어 있는 레이저 시력 교정술과 안구 내 렌즈 삽입술로 나눌 수 있다

 

- 레이저 시력 교정술

의료용 레이저로 각막 일부를 태우거나 절단해 각막의 모양을 렌즈형태로 변화 시켜 시력을 교정시킨다

 

- 렌즈 삽입술

실제 의료용 렌즈를 홍채 앞 또는 뒤에 삽입하는 방식으로 시력을 교정시킨다

 

 

 

 

 

라식

각막 상피와 각막 실질 표면 부분을 뚜껑처럼 둥글게 잘라낸 다음 각막 실질을 레이저로 조사한 후 뚜껑(각막 절편)을 덮는 방식

 

- 장점 

통증이 없고 회복이 빠름 (2~3일 이내 일상 생활 복귀 가능)

 

- 단점

타 수술들 보다 각막신경 손상에 의한 안구건조증 발생 확률이 높음

수술 직후 외부 충격에 따른 각막 절편의 이탈을 주의해야함

 

- 주의사항

라식 후 한 번 생성된 절편은 다시 붙지 않아 수술 후 외부 충격에 밀리거나 이탈될 가능성 존재

세안과 머리 감기 등은 2일 후 부터 가능

라식 후 한 달 간은 절편이 아무는 시기이기 때문에 격한 운동은 피해야함

 

 

 

 

 

라섹

각막 상피를 제거하고 상피 아래에 있는 각막 실질을 레이저로 절삭해 시력을 교정

 

- 장점

각막 절개 없이 수술할 수 있어 더 안전함

 

- 단점

라식에 비해 회복기간이 길다 (3~4일의 시간 필요)

각막 상피가 다시 재생되는 동안 통증이 동반됨

 

- 주의사항

라섹 후 5일간 보호렌즈를 착용 (벗겨낸 각막 상피가 재생되는데 도움을 주기 때문)

보호렌즈를 착용한 5일간은 회복에 주의를 기울여야하고 보호렌즈를 제거한 후부터 세안과 머리감기가 가능

 

 

 

 

 

스마일

각막을 절개하지 않고 각막 표면을 그대로 투과하는 펨토세컨드 레이저를 이용해 각막 내부에 원하는 두께로 정교한 렌즈모양을 만들어 분리

 

- 장점

기존 라식보다 더 안전하면서 덜 침습적인 방법

회복기간도 빠름 (보통 1~2일 내 일상생활 가능)

라식은 수술 후 남아있는 뒤쪽 각막만 잔여 각막 역할을 하지만 스마일 라식은 각막의 앞쪽도 잔여 각막으로 남겨 보다 안정된 각막 구조를 유지하고 외부 충격에 강함

 

- 단점

비싼 시술 비용

의료진의 기술경험이 중요

 

- 주의사항

눈회복을 위해 일정기간은 눈에 무리를 줄 수 있는 행동은 삼가할 것

한달 간 눈에 충격을 줄 수 있는 격한 운동은 피할 것

 

- 특징

최근에는 이전 4세대 비쥬맥스 스마일 라식과 원리는 동일하지만 5세대 아토스 레이저를 이용한 스마트 스마일라식이 출시돼 7차원 안구추적 장치로 이전 스마일라식의 단점을 보완

안구 추적 장치를 통해 수술 도중 미세한 눈동자 떨림이나 움직임을 보정해 더 정확하고 안전한 수술이 가능

 

 

 

 

 

렌즈삽입술

렌즈를 홍채 뒤편에 삽입하여 시력을 교정

홍채 앞에 렌즈를 삽입하는 전방 렌즈 삽입술과 홍채 뒤에 렌즈를 삽입하는 후방 렌즈 삽입술(ICL)로 구분

상용화 초기에는 주로 전방 렌즈 삽입술을 시행하였으나 최근에는 특별한 사유가 없다면 대부분 후방 렌즈 삽입술을 시행

 

- 장점

각막의 손상이 적기 때문에 수술 후 안구 건조증이 발생할 가능성이 미미

수술후 시력이 다시 저하되는 근시 퇴행 가능성도 미미

각막이 얇거나 초고도근시인 경우에도 교정 가능

부작용이나 시력 변화 발생 시 렌즈를 빼고 원상 복귀가 가능

 

- 단점

홀현상 (안구 내부의 물(방수)의 흐름을 위한 구멍으로 인해 일정기간 동안 시야에 원 모양에 띠 발생)

빛 번짐 (절개한 부위에 빛이 들어 갔을 때 발생 가능. 초기에 나타났다가 사라짐)

백내장 (홍채 크기와 렌즈의 사이즈가 맞지 않을때 발생)

녹내장 (홍채 크기와 렌즈의 사이즈가 맞지 않을때 발생)

각막내피세포 감소 (렌즈 사이즈가 맞지 않을때 발생. 안압 상승과 노안 및 백내장 발생 가능)

 

 

 

 

고도 근시 판별 기준

- 굴절력 (안경 도수)가 -6.00 디옵터 이상이거나 안구길이가 26mm 이상인 경우

렌즈의 SPH를 확인

 

 

 

 

병원 찾는 방법

1. 스마일 라식의 경우 칼자이스 스마일 인증 병원 검색 (https://xn--oi2bo7bn0mug74s.com/hospital/search?stxt=&areacode=02)

 

2. 병원 내 공식 인증 패 확인 (정품 장비 사용 여부 확인)

 

3. 스마일 닥터 인증 확인 (스마일라식 개발사인 칼자이스에서 의료진의 기술력과 성과를 평가하여 부여하는 스마일 닥터 인증을 보유하고 있는지 확인)

 

4. 수술 경험 및 후기 확인 (디시 안구 갤러리)

https://gall.dcinside.com/board/lists/?id=eye

안구 갤러리 - 커뮤니티 포털 디시인사이드

 

5. 병원의 사후 관리 시스템 확인 (정기 검진 등)

 

 

 

 

 

 

 

 

Reference

시력교정술

[의학칼럼] ‘스마일라식’과 라식·라섹의 차이점은? - 헬스조선

스마일 라식과 라섹의 장단점, 부작용

렌즈삽입술 정말 안전한가요? 렌즈삽입술 부작용과 예방법 - The 비앤빛 블로그

시력엔 마이너스가 없습니다. 안경처방전 제대로 읽는법 (sph cyl pd add) : 대치동 안경 맛집 로데오